تبلیغات
همه چیز درمورد کم شنوایی Every thing about hearingloss - کاشت حلزونی
دست به دست هم دهیم تا دنیای بهتری برای کودکان کم شنوا بسازی(دکترگیتامولّلی )

نگارش در تاریخ یکشنبه 9 آذر 1393 توسط دکتر گیتا موللی

 در صورتی كه كم‌شنوایی شدید تا عمیق دارید و از سمعك مناسب استفاده می‌كنید ولی باز هم در درك گفتار دچار مشكل هستید می‌توانید از فواید كاشت حلزون بهره‌مند شوید.

 كاشت حلزون وسیله‌ای است كه درون حلزون گوش نصب می‌شود و مستقیماً عصب شنیداری را تحریك می‌كند. این وسیله به بیشتر افراد كمك می‌كند اصوات محیطی را بشنوند، مهارت‌های گفتارخوانی خود را بهبود بخشند. صدای گفتار خود را كنترل كنند و بدون نگاه به چهره فردی كه صحبت می‌كند، گفتار او را درك كنند. حتی برخی افراد اظهار می‌كنند پس از سال‌ها بار دیگر توانسته‌اند از صدای موسیقی لذت ببرند. غیرمعمول نیست افرادی كه كاشت حلزون دارند از تلفن‌ استفاده كامل ببرند. كاشت حلزون نه كم‌شنوایی را درمان می‌كند و نه آنرا به حد طبیعی باز می‌گرداند. بلكه نوعی فن‌آوری‌ پیشرفته است كه حتی در موارد كم‌شنوایی عمیق، از توان بالقوه‌ای كه راههای عصبی شنوایی‌اش در اختیار دارند برای دوباره شنیدن استفاده كند. این كار مستقیماً از طریق دور زدن سلول‌های مویی آسیب دیده به فیبرهای عصبی شنیداری فعال صورت می‌گیرد. بسیاری از كسانی كه كاشت حلزون دارند عملكرد آن را درست همانند سمعكی می‌دانند كه خیلی خوب تجویز شده است.
كاشت حلزون چگونه كار می‌كند؟ چگونگی عمل كاشت حلزون به شرح زیر است: امواج صوتی از طریق میكروفنی كه روی یك گوشی قرار دارد وارد كاشت حلزون می‌شوند و تبدیل به سیگنال‌های الكتریكی می‌شوند. این سیگنال‌ها به یك پردازشگر گفتار قابل نصب فرستاده می‌شود كه اصوات را به كدهای دیجیتالی برمی‌گرداند. از آنجا كه نقطه اوج انرژی هر صدایی شكل خاص خود را دارد. الكترودهای كاشته شده درون حلزون آنها را از هم تشخیص می‌دهند. سیگنال‌های دیجیتالی از طریق امواج رادیویی به الكترودها فرستاده می‌شوند. الكترودها نیز به نوبه خود اطلاعات را به ایمپالس‌های الكتریكی برمی‌گردانند این ایمپالس‌ها فیبرهای عصبی عصب‌ شنیداری را تحریك می‌كند. ایمپالس‌ها به مغز می‌رود و به صورت اصوات در آنجا تفسیر می‌شوند. كاندیداهای ایده‌آل كاشت حلزون كسانی هستند كه دچار كم‌شنوایی شدید تا عمیق حسی عصبی در هر دو گوش‌اند و علیرغم استفاده از سمعك‌، باز هم در درك گفتار دچار مشكل‌اند. در عین حال هیچ مشكل بالینی هم ندارند كه مانع عمل جراحی آنان شود. مواردی كه فرد نمی‌تواند مورد عمل جراحی قرار گیرد. بسیار نادرند اما شامل مواردی می‌شوند كه بیهوشی عمومی برایشان خطرآفرین است مانند بیماری قلبی عروقی شدید، بیماری مزمن ریوی یا بیماری‌های ژنتیكی كه با متابولیسم مواد بیهوشی تداخل دارند. موفقیت عمل بستگی به عوامل چندی دارد از جمله انگیزه بیماری، طول مدتی كه فرد دچار كم‌شنوایی است و خاطراتی كه از اصوات و زیان در ذهن خود دارد. در سال‌های اخیر كاشت‌های حلزون‌ پیشرفت‌های چشمگیری كرده‌اند. برخی از بزرگسالانی كه از پیشرفته‌ترین فن‌آوری‌ها استفاده می‌كنند قادرند بدون استفاده از گفتارخوانی (لب‌خوانی) تا 90 درصد واژه‌ها را در یك جمله درك كنند. 30 سال است كه كاشت حلزون مورد استفاده قرار گیرد و در 5 سال اخیر شاهد پیشرفت‌های بسیار زیادی در آن بوده‌ایم. اداره دارو و غذا[1] سه نوع از این تجهیزات را برای استفاده كودكان و بزرگسالان تأیید كرده است. اگر علاقمند هستید بدانید كاندیدای خوبی برای استفاده از كاشت حلزون هستید یا خیر، باید چند آزمون روی شما صورت گیرد كه برخی از آنها، همان آزمون‌هایی‌اند كه به هنگام ارزیابی سمعك از شما گرفته می‌شود. نخستین گام آزمایش شنوایی و آزمایش ارزیابی سمعك است  ارزیابی‌های پزشكی و روانشناختی نیز باید صورت بگیرد تا ارزیابی شود از نظر پزشكی تا چه علامت هستید و انگیزه و انتظارات شما در چه حد است دیگر آزمون‌هایی كه میزان موفقیت شما را پیش‌بینی می‌كند. آزمون‌هایی است كه برای تیم كاشت حلزون اطلاعاتی فراهم می‌آورد تا تصمیم بگیرند تحریك الكتریكی عصب شنوایی شما باید از طریق كدام گوشتان صورت گیرد. عمل جراحی كاشت حلزون عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی صورت می‌گیرد تقریباً بدون درد است. دو یا سه ساعت به طول می‌انجامید و معمولاً مشكلی هم پس از آن به وجود نمی‌آید. بیشتر جراحی‌ها به صورت سرپایی صورت می‌گیرد. جراحی برشی در پشت گوش ایجاد می‌كند، پوست را كنار می‌زند تا به بخشی از استخوان، تسوئید دسترسی پیدا كند. حفره كوچكی در استخوان حفر می‌كند تا گیرنده / تحریك كننده (سیم پیچ داخلی) را در آنجا نگهدارد. سپس یك ردیف از الكترودها را درون حلزون می‌گذارد. سپس ورقه پوست بخیه زده می‌شود، روند بهبود جای زخم چهار هفته طول می‌كشد. همه كاشت‌های حلزون دارای بخش‌های داخلی و خارجی‌اند. قسمت‌های داخلی – سیم پیچ و الكترودهای داخلی – از طریق عمل جراحی در داخل بدن قرار داده می‌شوند قسمت‌های خارجی – میكروفن، پردازشگر گفتار و فرستنده خارجی – به همدیگر قلاب می‌شوند و پس از بهبود جای بخیه از طریق آهن‌ربایی به قسمت‌های داخلی متصل می‌شوند. در این هنگام، شنوایی‌شناسی توانایی بیمار را در شنیدن اصوات ارزیابی و كنترل‌های پردازشگر گفتار را تنظیم می‌كند. پردازشگر گفتار به اندازه یك ماشین حساب كوچك است، روی پوست نصب می‌شود و از طریق رمزگشایی گفتار، كاشت حلزون را به كار می‌اندازد. روند ارزیابی ممكن است چند جلسه طول بكشد زیرا بیمار باید با اصوات جدیدی كه خود را سازگار كند كه با اصوات قدیمی كه از طریق سمعك می‌شنید متفاوت است. بسیاری از افرادی كه از كاشت حلزون استفاده می‌كنند با گذشت زمان و بیشتر تجربه كردن آن حس می‌كنند كیفیت و وضوح صدا خیلی بهتر می‌شود.   هزینه كاشت‌های حلزون گران‌قیمت‌اند و در حال حاضر قیمت آنها از 000/40 تا 000/50 دلار است. این هزینه شامل ارزیابی، عمل جراحی، دستگاه كاشت حلزون، هزینة بستری شدن در بیمارستان، تجویز و تنظیم كاشت حلزون و آموزش برقراری ارتباط می‌شود. بسیاری از كارگزاران بیمه، همه یا بخشی از هزینه‌های جراحی و توانبخشی پس از آن را متقبل می‌شوند. اگر تصور می‌كنید می‌توانید كاندیدای استفاده از كاشت حلزون شوید، به پزشك گوش و حلق و بینی مراجعه كنید تا شما را به متخصصان مربوطه ارجاع دهد. می‌توانید جهت اطلاعات بیشتر به این آدرس‌ها مراجعه كنید: [2] انجمن پزشكان گوش و حلق و بینی آمریكا www.entnet.org علاوه بر این فهرستی‌ از مراكزی كه عمل جراحی و پیگیری‌های بعدی را انجام می‌دهند در آدرس اینترنتی كارخانجات سازنده كاشت حلزون موجود است www.advancedbionics . .com www. Cochlear protion. com www. Meded. Com . این اطلاعات مربوط به ایالات متحده است، در كشو ما برای كسب اطلاعات بیشتر به بخش گوش و حلق و بینی بیمارستان حضرت رسول اكرم (ص) در خیابان نیایش یا بیمارستان امیراعلم در خیابان سعدی مراجعه فرمائید.




طبقه بندی: خانواده، 

 
 

 

آخرین پست ها
 

- سوالات رایج درمورد کاشت حلزون(نقل از صفحه تلگرام کاشت حلزون های موفق )

- اصول روش AVT

- آزمایش های شنوایی با سمعك

- ادیوگرام

- پاسخ ساقه مغز شنوایی ( ABR )

- اتو اكوستیك ایمیشن ( OAE )

- ادیومتری گفتاری

- آزمون ادیومتری صوت خالص

- آزمون رفلکس اکوستیک

- تمپانومتری

- مروری بر آزمون‌های شنوایی شناسی

- آشنایی با انواع آزمایش‌های شنوایی

- وزوز گوش (Tinnitus)

- کم‌شنوایی حسی عصبی

- کم‌شنوایی انتقالی

- علل و انواع اختلالات شنوایی

- شنوایی و صوت

- عملکرد سیستم شنوایی

- کوش داخلی

- سیستم شنوایی

- راهكارهای افزایش طول عمر سمعك

- مشاوره ژنتیك درکم شنوایی

- علل ایجاد كم شنوایی

- مشکلات جوانان ناشنوا برای یافتن شغل مناسب چیست؟

- چطور میشود برای کودک شیرخوار کتاب خواند؟

- نوجوان ناشنوایم به تازگی با ناشنوایی و سمعکش مشکل پیدا کرده.چکارکنم؟

- آیا کودک کم شنوای من آمادگی ورود به مدرسه عادی را دارد؟

- کودکان کم شنوا در میان همسالانشان

- توصیه هایی برای والدین کودکان کم شنوا بیرون از خانه

- آیا فرد با کاشت حلزون میتواند در فعالیتهای ورزشی شرکت کند؟

آرشیو کامل آخرین پست ها


 




 

 

 
.: Professional Themes in SWEET KISS :.
SWEET KISS